“回顾、传承、展望：基本公共卫生服务15年，我服务 你健康”——肺结核患者管理服务、中医药健康管理服务

 

 

1、肺结核患者健康管理的服务对象有哪些？

辖区内确诊的肺结核患者。

即：在辖区居住半年以上的户籍和非户籍肺结核患者。

2、肺结核常见症状有哪些？

肺结核呼吸系统症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血，不同程度胸闷或呼吸困难，累及胸膜时可表现为胸痛，全身症状主要表现在发热，多为长期午后潮热，部分病人有倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、女性月经失调等症状。   

3、哪些人群容易感染结核病？

①儿童、青少年、孕妇、产后妇女、老年人等抵抗力弱的人群；

②患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者；

③生活过度紧张或过度疲劳、生活不规律的人

 

4、肺结核患者健康管理的服务内容有哪些？

（1）筛查及推介转诊

（2）第一次入户随访

（3）督导服务和随访管理

（4）结案评估

5、筛查及推介转诊服务包括哪些内容？

对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，了解是否前去就诊，督促其及时就医。

 

6、第一次入户随访提供哪些服务？

乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：

（1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家属，则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。

（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。

（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。

（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。

若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。

7、为什么要开展肺结核患者健康管理服务？

肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病，严重危害人民群众的身体健康。肺结核患者健康管理服务是以肺结核患者及疑似肺结核患者为重点人群，提供的最基本的公共卫生服务，旨在帮助肺结核患者完成规范的治疗，提高治疗的成功率，减少肺结核病的传播和扩散。

      

1、服务对象有哪些？

老年人中医药健康管理：辖区内65岁及以上常住居民。

0-36个月儿童中医药健康管理：辖区内常住的0～36个月常住儿童。

2、什么是中医药健康管理服务？

①每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识，根据不同体质进行个体化中医健康指导。

②针对0～36个月儿童主要健康问题，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进行儿童中医调养指导。

 

3、老年人中医药健康管理包括哪些内容？

每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导。

（一）中医体质辨识

按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。

（二）中医药保健指导

根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

4、0-36个月儿童中医药健康管理的内容有哪些？

在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：

（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（二）在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在 30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。

 

5、常见的中医体质类型有哪几种？

共有9种，分别为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质。

6、中医药保健指导内容是什么？

根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等至少五个方面进行相应的中医药保健指导。

（1）情志调摄

老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪，保持神志安定。老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦的目的。

（2）饮食调养

饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐。

（3）起居调摄

老年人的生活起居应当谨慎，做到起居规律，睡眠充足,劳逸结合，保持良好的卫生习惯，定时大便，临睡前宜用热水泡脚。

（4）运动保健

老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则，如太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动，不要勉强。锻炼3个月以后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦发现异常情况，应及时就诊，采取措施。